ПОИСК ПО САЙТУ 
поиск по ресурсному центру Погибшая девочка жила в приемной семье, ее удочерили еще совсем маленькой. Если будет установлено, что родители были в курсе, это может означать для них уголовную ответственность.
В начале года в Таллиннскую детскую больницу поступила 11-летняя школьница, причины тяжелого состояния которой врачи поначалу не могли определить. В результате обследования оказалось, что у девочки финальная стадия ВИЧ, то есть СПИД. Несмотря на все старания врачей, она умерла.
По данным Postimees, росший в нормальной семье ребенок попал в больницу неожиданно, однако у девочки наблюдалась постоянная слабость в мышцах. От этих симптомов она страдала давно, и со временем они только усугублялись. Проведенная девочке в больнице компьютерная томография показала в ее голове странные образования, поэтому поначалу врачи подозревали рак. В ходе многократных обсуждений и анализов пришли к выводу, что у ребенка ВИЧ, который достиг последней стадии. Это стало большим шоком, поскольку в данных о здоровье ребенка не было никаких отметок о наличии вируса. И хотя девочка училась в таллиннской школе, у нее была финская страховка. О болезни не говорили и ее родители.
Погибшая девочка жила в приемной семье, ее удочерили еще совсем маленькой. Если будет установлено, что родители были в курсе, это может означать для них уголовную ответственность.
В Таллиннской детской больнице сообщили, что не могут комментировать эту историю.
К врачу нужно ходить
«Это крайне сложный и заслуживающий сожаления случай, который я как врач не могу комментировать», – сказала президент Общества детских врачей Эстонии Юлле Эйнберг, которая хорошо знает о произошедшем.
«Я хочу подчеркнуть, что каждый страдающий хроническим заболеванием ребенок должен ходить на регулярные проверки к врачу. В случае многих болезней для этого разработаны инструкции по лечению и наблюдению. Хорошее сотрудничество между семьей и лечащим врачом, постоянно общение и взаимопонимание – это крайне важные компоненты процесса лечения», – сказала она.
Руководитель инфекционной клиники Ляэне-Таллиннской центральной больницы Кай Зилмер сказала, что насколько ей известно, в Эстонии ВИЧ от матерей заразились 55 детей. Врачи инфекционной клиники в курсе того, что произошло сейчас.
«ВИЧ-позитивные, в том числе и дети, ходят к врачам в случае необходимости, обычно минимум два раза в год. Обзор состояния здоровья передается от врача к врачу в предусмотренном порядке, но из-за стигматизации этого диагноза многие пациенты или родители детей не хотят, чтобы о диагнозе было известно», – объяснила Зилмер.
Руководитель направления заместительной опеки службы защиты детей Департамента социального страхования Надежда Леоск признала, что после усыновления никакого контроля за семьями не ведется. Достаточно того, что усыновлению предшествует основательная проверка, подготовка и поддержка.
«Дело не в усыновлении, а в потребности ребенка в помощи и ее своевременном оказании. Усыновление – это правовое производство, которое создает между усыновителем и усыновляемым права и обязанности родителя и ребенка. Таким образом, в случае усыновления речь идет об обычном ребенке и обычной семье, которую мы не можем подозревать, что она не справится или что ее обязательно нужно контролировать», – сказала она.
Леоск заверила, что желающей усыновить ребенка семье всегда передается полная информация о его здоровье. В случае необходимости проводятся дополнительные обследования.
«Ребенок с хроническим заболеванием нуждается в медицинской помощи, и необходимо сделать все, чтобы болезнь не усугубилась», – отметила чиновник.
О нуждающемся в помощи нужно сообщать
Конечно, основная ответственность лежит на родителях. «Если родители не придерживаются советов врача и проблемы со здоровьем у ребенка из-за этого усугубляются, то в понимании Закона о защите детей речь идет о нуждающемся в помощи ребенке», – объяснила Леоск.
В 2016 году в закон внесли уточнение, в соответствии с которым сообщать о нуждающемся в помощи ребенке является обязанностью любого человека, и следует незамедлительно информировать местное самоуправление или позвонить по телефону помощи детям 11 6111. Это означает, что и врач обязан сообщать в самоуправление о ребенке с хроническим заболеванием, если последний не приходит на повторные осмотры. В данном случае пока только выясняется, знал ли кто-то, что ребенок является или может являться ВИЧ-позитивным.
В Эстонии усыновителей объединяет MTÜ Oma Pere, исполнительный директор которого Инна Клаос услышала о трагической истории от Postimees. «Если усыновитель сам говорит, что его беспокоит в здоровье или поведении ребенка, мы можем помочь. Например, мы знаем случай, когда у ребенка был гепатит С, его лечили и все было в порядке. Но если усыновитель что-то скрывает, мы помочь не можем», – сказала Клаос и уточнила, что они общаются примерно с 200 усыновителями.
«Очень часто люди усыновляют детей, а потом исчезают. Я считаю, что каждая приемная семья должна общаться с чиновниками и с Oma Pere в течение двух лет», – уверена Клаос, которая сама тоже является приемной матерью. По словам исполнительного директора, с одной стороны, хорошо, что приемного ребенка сразу после усыновления принимают как биологического ребенка, а, с другой стороны, усыновителям может потребоваться большая поддержка, то есть контроль.
«Конечно, родители проходят проверку, но после того, как ребенок попадает в семью, жизнь семьи полностью меняется. Известна не вся информация о ребенке: это же не то дитя, которое вы девять месяцев вынашивали», – говорит Клаос. Ее организация проводит групповые консультации и занимается менторством.
«Тот, кто заинтересован, использует эти возможности, но тех, кому это не интересно, мы не знаем», – сказала она, но отметила, что родители сразу узнают, если ребенок страдает каким-то заболеванием. Она знает двух усыновленных детей, которых лечат от ВИЧ.
По данным регистра Института развития здоровья, последний раз в Эстонии ребенок умер от СПИДа в 2015 году (данных за прошлый год в регистре пока нет). В 2015 году умер ребенок в возрасте до девяти лет, в 2008 году, не прожив и года с момента рождения, умер ребенок, у которого был ВИЧ, а в 2007 году умер подросток. (Точный возраст не указывается в интересах детей и их родителей).
В прошлом году в Эстонии были диагностированы 219 новых случаев ВИЧ, доля заболевших женщин составляла 33 процента. Зараженных в возрасте 15-19 лет было двое, моложе – ни одного. По данным Департамента здоровья, в 2016 году ВИЧ диагностировали у троих в возрасте 15-19 лет, в 2015 году – у одного ребенка в возрасте 5-9 лет, и у пяти детей в возрасте 5-19 лет. Больше всего ВИЧ диагностировали у молодых людей в 2001 году, когда вирус был выявлен у 528 подростков в возрасте 15-19 лет, детей в возрасте 10-14 лет и трех новорожденных. В период с 2000 по 2017 годы ВИЧ был диагностирован у 49 детей в возрасте 0-4 лет, у четырех детей в возрасте 5-9 лет, 63 детей в возрасте 10-14 лет и у 1668 подростков в возрасте 15-19 лет. В последние три года не было ни одного случая, когда вирус передавался от матери к ребенку.
