2-3 апреля в Вильнюсе состоялась консультация представителей региональных сообществ и организаций Европейского региона с участием агентств ООН, Секретариата Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулёзом и малярией (ГФ) и Фонда Роберта Карра, на которой обсуждались приоритеты региона ВЕЦА для следующего цикла финансирования ГФ на фоне трёхкратного сокращения бюджета финансирования региона в сравнении с предыдущим периодом.
Представители «Восточноевропейского и Центральноазиатского объединения людей, живущих с ВИЧ», которые приняли участие в консультации, представили краткое резюме итогов обсуждения. Мнения коллег и партнеров-участников консультации приветствуются!
Итак:
- ПРИОРИТЕТЫ: Участники встречи обсуждали приоритеты региона ВЕЦА для финансирования на следующий период, лейтмотивом которых были следующие:
- мобилизация, развитие потенциала сообществ ЛЖВ, ЛУИН, СР и МСМ и лучшая координация для их вовлечения в процесс разработки планов перехода на государственное финансирование программ по ВИЧ/СПИДу, включая мониторинг их реализации и вопросы социального заказа
- изменение как дискриминирующего законодательства, так и нормативных документов, которые препятствуют предоставлению услуг для ЛЖВ, ЛУИН, СР и МСМ
- бюджетная адвокация, которая очень пересекается с вопросами переходного периода
- РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ: Также обсуждалась роль региональных организаций и их проектов, включая вклад и ценность (value) региональных усилий для национального уровня. Очевидна важность в вопросах:
- технической поддержки, обмена лучшими практиками и успешным опытом,
- международной и национальной адвокации (когда представители региональных организаций имеют возможность обозначить сложные вопросы при встрече с людьми, принимающими решения, что не всегда может сделать представитель национального сообщества в своей стране).
Кроме этого, региональные организации зачастую являются вдохновляющим фактором для организаций и инициативных групп сообществ в вопросах адвокации.
Важным фактором нашего региона является солидарность региональных организаций (да, не побоимся сказать это слово) в вопросах определения приоритетов для региона и готовность действовать сообща против общей для всех проблемы («врага») в виде низкого и неравного доступа к услугам при ВИЧ-инфекции ЛЖВ, МСМ, СР, ЛУИН, ЛЖВ/Тб и заключенных.
- РАЗРОЗНЕННОСТЬ МНЕНИЙ по задачам мероприятий Регионального уровня. Участники встречи не пришли к единому пониманию по следующим вопросам: часть аудитории считает, что региональные организации должны работать в плоскости вопросов декриминализации ВИЧ-инфекции, употребления наркотических средств, секс работы, но не затрагивать вопросы бюджетной адвокации. Часть аудитории считает вопросы бюджетной адвокации релевантными для регионального уровня.
Решение, как правило, находится где-то по середине (мнение автора, не участников консультации): очевидно, что деятельность по бюджетной адвокации и изменению законодательства должна проводиться на национальном уровне, а мероприятия п. 2 способствовать ее усилению.
- Регион.
Первый раз на встрече такого уровня поднимался вопрос схожести и различий стран региона ВЕЦА, в которых, кроме советского наследия в виде систем здравоохранения, которые в большинстве стран активно реформируются, пока все еще единого языкового пространства, но уже не для молодежи многих стран ВЕЦА, общими являются вопросы низкого доступа ЛЖВ, МСМ, ЛУИН, СР, ЛЖВ/Тб и заключенных к услугам при ВИЧ-инфекции и солидарность региональных организаций в этих вопросах. Представители сообществ, участвующие в консультации, были едины в своем мнении: важно продолжать работать вместе и решать общие проблемы сообща, и, конечно же, учитывать вектор развития стран региона ВЕЦА, вернее, векторы (ЕС и ТС), которые могут измениться в любой момент, потому что уж в очень переменчивом мире и регионе мы живем.
- Наблюдения.
В регионе ВЕЦА, на наш взгляд, наблюдается тревожная тенденция по недостаточно уделенному внимания к потребностям ЛЖВ, на фоне катастрофически низкого доступа ЛУИН, МСМ и СР к услугам при ВИЧ-инфекции. Это наблюдалось и во время этой консультации и отражается в одном из региональных проектов, в который включены все затронутые группы населения, кроме ЛЖВ.
ВЦО ЛЖВ, как организация сообществ ЛЖВ, признает ситуацию с неравномерно низким по отношению к ЛЖВ доступом ЛУИН, МСМ и СР к услугам при ВИЧ-инфекции, и именно поэтому наши действия последних лет были направлены на актуализацию вопроса доступа ЛУИН, СР и МСМ к АРВ-лечению среди региональных организаций и сообществ, и региональный проект в партнерстве с ЕССВ «Партнерство ради равного доступа к услугам в связи с ВИЧ-инфекцией в регионе ВЕЦА» тому подтверждение.
Мы еще раз хотим обратить вниманием коллег и партнеров на то, что доступ к АРВ-лечению и услугам вокруг него, в нашем регионе не больше 25%. И эта ситуация затрагивает ВСЕХ ЛЖВ, независимо от их принадлежности к ключевым группам населения, и об этом важно помнить и это важно учитывать при планировании программ по ВИЧ/СПИДу.
Немного перефразируя великого Хармса «Вот такие нынче обсуждения о приоритетах в ВИЧ/СПИДе ведутся в регионе ВЕЦА».
Для справки:
Консультация (Консультация по приоритетам региона ВЕЦА для следующего цикла финансирования ГФ 2-3 апреля 2017 г., Вильнюс, Литва) организована Евразийской сетью снижения вреда и Глобальным фондом в преддверии конференции “Снижение вреда в новых условиях”
Документы для обсуждения на встрече:
- инвестиционная стратегия ГФ для региона ВЕЦА Turning the Tide Against HIV and Tuberculosis: Global Fund Investment Guidance for Eastern Europe and Central Asia for 2014-2017; (RUS, ENG)
- позиционное сообщение Региональных организаций о ситуации в регионе ВЕЦА East Europe and Central Asia: Let’s not lose track!; (RUS, ENG), создание которого инициировано ВЦО ЛЖВ
- Региональный план действий сообществ ВЕЦА, создание которого инициировало ВЦО ЛЖВ Updated Regional Community Action Plan 2017-2020: on Sustainable Access to the Continuum of Care for All in Need in Eastern Europe and Central Asia