Мы уже писали о том, что на прошлой неделе в Париже (Франция), UNAIDS представила новый доклад о результатах на пути к реализации программы ”90-90-90”*. Согласно последней статистике, впервые медицинскую помощь во всем мире получают более половины ВИЧ-инфицированных.

В докладе сообщается, что в 2016 году 19,5 миллиона из 36,7 млн инфицированных получили медикаменты, продлевающие жизнь, а количество летальных исходов от СПИДа сократилось с 1,9 млн в 2005 году до одного миллиона (примерно) в 2016 – то есть почти наполовину.

Однако, несмотря на вышеназванные достижения, Восточная Европа и Центральная Азия (ВЕЦА) остаются единственным регионом в мире, где показатели новых ВИЧ-инфекций и смертельных случаев, связанные со СПИДом растут. Число новых ВИЧ-инфекций увеличились с 120 в 2010 году до 190 000 в 2016 году. В Российской Федерации вновь зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции увеличились на 75% с 2010 по 2016 год (с 62 581 до 103 438). В нескольких других странах региона, включая Албанию и Черногорию, эпидемия также стремительно нарастает, в то время как Кыргызстан и Таджикистан добились умеренного снижения показателей роста новых случаев на 5% и 9% соответственно.

Остается неутешительным и тот факт, что, хотя доступ к лечению ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии за последние шесть лет более чем удвоился, все же только 28% людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), имеют доступ к антиретровирусной терапии, несмотря на то, что два из трех ЛЖВ знают свой ВИЧ-статус. Смертность от СПИДа увеличилась на 38%. Первоочередными причинами низкого охвата, по мнению специалистов UNAIDS, являются ограничивающие факторы как криминализация наркооборота, высокие цены на антиретровирусные препараты и высокие удельные затраты на услуги, связанные с лечением.

Люди, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН), составляли 42% новых случаев ВИЧ-инфекции в ВЕЦА. Исследования показывают, что во многих странах региона тестирование на ВИЧ среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, невелико и охватывает 12% в Азербайджане в 2016 г., 23% в Боснии и Герцеговине (2015), 26% в Грузии (2015), 62% в Казахстане (2016), 43% в Кыргызстане (2013), 49% в Украине (2015) и 32% в Узбекистане (2015). Уровень охвата среди геев и других мужчин, имеющих секс с мужчинами, также был низким – от 57% в Украине (2015) и 70% в Азербайджане (2016).

“По оценкам, в 2016 г. для стран региона Восточной Европы и Центральной Азии, которые Всемирный банк рассматривает как страны с низким и средним уровнем доходов, было доступно около $600 миллионов из средств, выделенных в 2015 г. на борьбу со СПИД. Внутренние ресурсы на лечение ВИЧ также достигли наивысшего уровня в 2016 г., составив около 75% от общего объема ресурсов в регионе. Однако, сравнивая нынешнюю ситуацию в России и цифру в более $512 миллионов, которые страна потратила на ВИЧ в 2014 году, чего удалось добиться за эти полмиллиарда долларов, ни UNAIDS, ни мы, кажется, так и не узнаем.“ – делится Даша Матюшина, советник Команды по реформе нормативно-правовой базы снижения вреда, ЕССВ.

По прогнозам, озвученных в отчете UNAIDS, достижение целевых показателей программы “90-90-90” потребует более чем двукратного финансирования и максимальной активизации усилий, направленных на расширение антиретровирусной терапии. Однако, этот путь явно является верным. Для себя его выбрала Беларусь, став одной из первых стран в регионе, которая значительно расширила внутренние расходы на ВИЧ, в том числе на увеличение услуг по снижению вреда (c 29% в 2010 до 45% в 2016 г.). Казахстан также значительно увеличил объем внутреннего финансирования на лечение ВИЧ: его доля увеличилась с 7% до 100% в период с 2007 по 2011 гг.

* – Цели были озвучены в 2014 году для ускорения прогресса, что к 2020 году 90% всех людей, живущих с ВИЧ, знают свой ВИЧ-статус, 90% всех людей с диагнозом ВИЧ получают доступ к устойчивой антиретровирусной терапии и 90% всех людей, обращающихся к антиретровирусной терапии, имеют тенденцию подавления вируса.

Материал подготовлен Евразийской сетью снижения вреда (ЕССВ)